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水痘应该如何治疗?

时间:2021-4-30 18:00:00 点击:

  核心提示:(一)治疗  水痘为良性自限性疾病患病后应隔离患儿注意护理预防并发症发热可卧床休息口服抗组胺药可控制剧烈瘙痒有高热者可酌情给予退热剂病情严重者及有并发症者以及2~12岁儿童早期用阿昔洛韦20mg/(kg•d)可...

(一)治疗

  水痘为良性自限性疾病患病后应隔离患儿注意护理预防并发症发热可卧床休息口服抗组胺药可控制剧烈瘙痒有高热者可酌情给予退热剂病情严重者及有并发症者以及2~12岁儿童早期用阿昔洛韦20mg/(kg•d)可减轻病情促使皮疹很快结痂缩短病程青少年患者可口服阿昔洛韦800mg/次5次/d5~7天;伐昔洛韦(万乃洛韦)300mg2次/d7天;或喷昔洛韦50mg每8h 1次7天对阿昔洛韦耐药者可用膦甲酸400mg/(kg•d)静脉点滴每8h 1次直至治愈对重症大疱型出血型坏疽型新生儿水痘亦可早期静脉滴阿昔洛韦(无环鸟苷)阿糖腺苷干扰素等

  局部外用1%含酚炉甘石洗剂0.5%酞丁安(酞丁胺)搽剂1%喷昔洛韦霜有继发感染者外用脓疱疹泥膏汗疱泥膏或莫匹罗星(百多邦)软膏水痘性角膜炎可用0.1%碘苷(疱疹净)眼药水或利巴韦林(病毒唑)眼药水点眼

  中医疗法:中医治则法宜清热疏风除湿解毒方用桑叶10g菊花5g牛蒡子5g杏仁10g赤芍10g板蓝根10g金银花10g连翘10g生薏米10g车前草10g发热者加芦根生石膏;毒热重脓疱多者加大青叶黄连公英;大便燥结者加大黄;病之后期出现口干舌红无苔等伤阴者加生地元参病情较轻者可服化表丸银翘解毒丸或忍冬藤30g水煎服

  (二)预后

  只要未继发严重细菌感染普通型水痘预后良好愈后局部亦不会留下瘢痕但是免疫功能低下继发严重细菌感染的水痘患者新生儿水痘或播散性水痘肺炎水痘脑炎等严重病例病死率可高达5%~25%水痘脑炎的幸存者还可能会留下精神异常智力迟钝癫痫发作等后遗症

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